Sjukförsäkring Betala för prestation
Betala för prestationsprogram koppla läkare betalningar och annan vårdgivare betalningar till definierade medicinska standarder. Förflyttningen började som ett sätt att förbättra kvaliteten i hälsovårdssystemet genom att hålla leverantörer ekonomiskt ansvariga för sina tjänster. Champion av stora arbetsgivare, såsom General Electric, kvalitetsbevakningen laddades fram 1999, efter en välkänd rapport från Institute of Medicine noterade antalet förebyggbara medicinska fel som uppstod i USA.
Betala för prestationskvalitetsåtgärder
Betala för prestanda, allmänt känd som P4P, tar flera vanliga former. Ett typiskt program kommer att belöna en läkare med en bonus beroende på hur väl han eller hon utför vissa kvalitetsåtgärder. Omkring 90 procent av försäkringsgivarna och regeringen använder hälso- och sjukvårdseffektivitetsdata och informationssätt, eller HEDIS, standarder för att betygsätta läkare eller leverantör, enligt den nationella kommittén för kvalitetssäkring.
Designing Pay for Performance Program
När P4P-program utvecklas genom åren antar många företag och försäkringsbolag standardutformningar, som de som fastställs av Bridges to Excellence-programmet. HEDIS-åtgärder ger en grundlinje för många medicinska förhållanden och skisser för bästa praxis, såsom att årligen mäta en diabetespatients HbA1c-nivå, ett sätt att testa blodsocker. En HbA1c-nivå mindre än 8, 0 betraktas som god kontroll enligt HEDIS-standarder. Under vissa program skulle en läkare få en bonus för att testa åtgärden, liksom att uppfylla de andra rekommenderade riktlinjerna för diabetes. Program på plats i flera år kan kräva mer av läkaren och ge en bonus för bra patientprestanda.
Vanliga P4P-program
Många försäkringsgivare och arbetsgivare bestämmer sig för att rikta sig till de mest framträdande sjukdomarna i deras befolkning först. Typiska program börjar med att mäta kvaliteten på vården av diabetes, hypertoni, astma och hjärtproblem. Nationella försäkringsgivare, som Aetna, Wellpoint, UnitedHealthcare och CIGNA, erbjuder någon form av P4P-program godkända av Bridges to Excellence. Stora arbetsgivare erbjuder också program, inklusive staden Cincinnati, Verizon och General Electric. De flesta program fokuserar på belöningssidan av ekvationen och erbjuder bonusar för kvalitetsvård istället för att minska lönen för dåliga resultat.
Regeringens deltagande
Förbunds- och statshälsoprogrammen innehåller nu en stor del av P4P i sina betalningssystem. Centers for Medicare & Medicaid Services, som övervakar det federala Medicare-programmet för seniorer och statliga Medicaid-program för låginkomsttagare och funktionshindrade individer, har olika demonstrationsprojekt som omfattar sjukhus, läkare och hemhälsocenter. Programmet för sjukhus kopplar betalning till 10 kvalitetsåtgärder medan programmet för läkare uppmuntrar till större användning av elektroniska journaler genom att betala bonusar till läkare som uppfyller vissa standarder.
Fairness Concerns
Trots att arbetsgivare och andra grupper som betalar hälso- och sjukvård omfamnar många läkare och vårdgivare vill kvalitetsprogrammen vara rättvisa, enligt American Medical Association. Läkare och sjukhus motsätter sig avdrag för betalningar och betonar att bonusar är det bästa sättet att ge incitament. Eftersom många kvalitetsprogram kräver investeringar i datorprogram och andra utgifter som personal för att spåra patientens framsteg vill läkarundersökningen se till att läkare och andra med begränsade budgetar inte straffas.
Populära Inlägg
Att verifiera den juridiska statusen för en ideell organisation är viktig för en skattskyldig när man väljer ett värdigt välgörenhetsmedel för en kontant eller egendomsdonation. Att ge pengar eller fast egendom till en juridisk ideell organisation bidrar till att organisationen som mottar donationen använder sig av medel eller fast egendom ansvarsfullt och inte till förmån för privata medborgare eller ägande. Verifiering
Läs Mer
Småföretag som har anställda som är föremål för löneförädling kräver ett sätt att lista dessa garneringar i deras finansiella bokföringsprogram. Quickbooks ger ett sätt att räkna garneringar som en skuld. Eftersom anställda endast får en viss andel av sina löner garnerade, betala garnishmenten i den prioriterade uppsättningen av American Payroll Association. Eftersom lagar sk
Läs Mer
Att införa ett företag involverar juridiskt att skilja det från dig som dess ägare, samt att ge verksamheten en separat juridisk enhet som är officiellt erkänd. När en verksamhet är etablerad av en enskild person som ensam innehavare äger ägaren alla sina tillgångar, men i sin tur kommer ägaren också att ansvara för skulder och skulder som kan uppstå när verksamheten är verksam. Med ett företag
Läs Mer
Organisationsetiken utgör formella och informella normer för beteende som styr uppförandet på arbetsplatsen. Dessa standarder påverkas av faktorer, såsom ärlighet, respekt och positiva värden. Det är också möjligt för anställda att lära sig dessa beteenden från varandra. Skillnader i kulturell bakgrund bidrar också till hur anställda hanterar de etiska dilemmanna på arbetsplatsen. Det är dock möjl
Läs Mer
Effektiv kommunikation är en av de viktigaste delarna av att driva ett framgångsrikt företag. Större företag med olika kulturer och språk i ett enda kontor kan drabbas av ineffektiv kommunikation, vilket innebär att meddelanden kan gå vilse på en daglig basis. Cheferna måste lära sig olika metoder för att kommunicera med anställda för att säkerställa att meddelanden inte bara mottas av arbetstagare men också förstås. Igenkännande Erbj
Läs Mer