Riktlinjer för sjukförsäkringsbolag med åldersbegränsningar

Navigering i världen av sjukförsäkring för ditt företag kan vara en seriös utmaning. Med så många val, regler och faktorer som bestämmer priser och täckning är det enkelt för en företagsägare att bli förvirrad. Men det är viktigt för dig att veta fakta om sjukvårdsförsäkring och ålder, eftersom du inte vill förvränga hur din plan fungerar eller bli anklagad för åldersdiskriminering. Du vill också vara kunnig så när du handlar med försäkringsagenter och mäklare får du en rak affär.

Gruppplaner

Företag som erbjuder sjukvårdsförmåner brukar säkerställa gruppmedicinska planer för sina anställda. Koncernplaner är bäst för alla som är inblandade i ett företag eftersom försäkringsgivaren måste acceptera alla anställda oavsett deras medicinska historia och ålder. Den federala HIPAA-lagen (HIPAA) ger breda rättigheter och garantier till anställda som deltar i gruppplaner, inklusive premier som är enhetliga för alla och rätten att anmäla makar och anhöriga. HIPAA förbjuder försäkringsgivare att diskriminera anställda och vårdnadshavare baserat på ålder.

Definitioner av beroende

Ett område där åldersdiskriminering ifrågasätts är med äldre barn över 21 års ålder. Förändringar i det amerikanska samhället har lämnat unga vuxna med högsta risk att bli oförsäkrade. Barn är oftare beroende av sina familjer efter college och bortom.

Som ett resultat av trycket från den federala regeringen har vissa hälsoplaner, inklusive ett antal större försäkringsgivare, kommit överens om att förlänga beroendestatus i grupphälsoplaner till 26 års ålder. Förslag till lagstiftning kan så småningom uppmana alla företag att följa, men för tillfället, de flesta försäkringsbolag begränsar beroende status för unga vuxna. Som arbetsgivare som vill erbjuda fördelaktiga och konkurrenskraftiga fördelar kan du försöka säkra en plan som är mer beroende-vänlig.

Åldersdiskriminering

Federal lagar, inklusive lagen om civilrätt av 1964 och lagen om åldersdiskriminering i arbetslivet, förbjuder åldersdiskriminering vid anställning och anställning. Som ett resultat kan en arbetsgivare inte utesluta någon anställd från förmåner på grund av sin ålder.

De priser som företag betalar för gruppförsäkring kan öka baserat på det sammanlagda värdet av försäkringsfordringar som kommer från koncernen. Därför bibehåller arbetsgivare och anställda lägre premier när anställda inte överanvändar sin sjukförsäkring. Att begränsa äldre anställda som är mer benägna att behöva och använda medicinska förmåner från att delta i gruppplaner är dock olagliga och kan leda till rättegångar samt sanktioner och påföljder från federala myndigheter som Equal Employment Opportunity Commission (EEOC).