Hur man vinnar en arbetare Comp Case

Även om det inte är en vinst eller förlora proposition, kan en företagsföretagare vara oense med arbetstagarens påstående om en skada på jobbet. I alla stater men Texas måste företagare ha arbetskompensationsförsäkring för att ge förmåner som stöder anställda som är skadade på jobbet. När en arbetsgivare misstänker bedrägeri, eller att en anställd försöker överträffa något som inträffat utanför jobbet som arbetsskada, måste arbetsgivaren tala under undersökningsfasen av arbetstagarens ersättningskrav.

Arbetsgivarrättigheter

Bara för att en arbetsgivare måste bära arbetskompensationsförsäkring som ger fördelar för skadade arbetstagare betyder det inte att arbetsgivaren inte har några rättigheter enligt statlig lagstiftning. Även om enskilda stater kan skilja sig åt i sina förfaranden eller steg något, har arbetsgivaren förmåga att bekämpa en anställds skadeståndsanspråk. För att få en bättre förståelse för dina rättigheter och de åtgärder som krävs för att bekämpa eller protestera mot en arbetstagares ersättningsanspråk, kontakta din staters arbetskompensationsbyrå eller din försäkringsbolag för detaljerad information.

Undersökning

Skadeutredaren eller justeraren för försäkringsbolaget måste slutföra en noggrann undersökning av varje arbetstagares ersättningskrav som lämnats till försäkringsbolaget. Detta måste ske inom en viss tidsperiod för att undvika statliga böter och straff. Skadeexaminatorn kontaktar arbetsgivaren först för sin version av händelser, potentiella vittnesnamn, löninformation om den skadade arbetstagaren och annan relevant information. När du misstänker bedrägeri, tror att din anställd ljuger eller du har kännedom om att skadan inträffade utanför arbetsmiljön, var beredd att skaffa din fordringsbehandlare med dessa fakta under undersökningsfasen av arbetsgivaren.

Avslag

När en anställd har en skada som uppstår från jobbet, skadan inte kräver medicinsk behandling eller om arbetaren saknar bevis för att han eller hon kan påstå en arbetsrelaterad skada, kan skadebedömaren neka fordran. Om du specifikt vet att arbetstagaren fått en skada under semester, till exempel, var redo med den här informationen och eventuell underlagd dokumentation för att ge undersökaren för att hjälpa honom att neka fordran.

Tvister mot fordran

Varje stat ger dig också möjlighet att bestrida fordran efter att den har godkänts av fordringsexaminatorn. I Texas, till exempel, när du väljer att bära arbetstagarnas ersättningsförsäkring kräver staten att du fyller i ett formulär för att bestrida de skadade arbetarnas fordran. Andra metoder för att bestrida påståendet är att skriva ett brev, delta i en utfrågning eller framträda inför en skiljedomare eller domstol för att presentera ditt ärende. Eftersom de enskilda metoderna för att bestrida ett påstående varierar med den statliga lagen där ditt företag fungerar, var beredd med bevis för att stödja din tvist. Håll detaljerade dokument som innehåller relevanta datum och information, vittne namn och andra fakta som stöder din position att skadan inte uppstod på jobbet. En anställd som förfalskar en skada för att få förmåner kan åtalas av distriktsadvokaten för försäkringsbedrägerier.

Erkänna Bedrägeri

Arbetstagarnas ersättningsbärare utvecklade en lista med "röda flagg" -problem för fordringsexaminatorerna att uppmärksamma den signalen en potentiell bedräglig fordran. Som arbetsgivare kan du veta att dessa varningssignaler hjälper dig att bättre förbereda dina fakta när du deltar i kravutredningen. Några av dessa signaler inkluderar anställda som drabbas av skador på måndagar efter att ha återvänt från en semester eller långhelg eller på fredagar, precis innan de lämnar. Nyanställda, anställda med disciplinära frågor eller anställda avskedas som plötsligt uppbär en arbetsskada kan också indikera ett varningsskylt för en falsk fordran.