HIPAA & de juridiska konsekvenserna av försäkringsbolag

Sjukförsäkringsportabilitets- och ansvarslagen, eller HIPAA, är utformad för att förbättra överförbarheten och kontinuiteten i sjukförsäkringens täckning och syftar vidare till att skydda privatlivet hos en persons medicinska information. Som småföretagare måste du följa HIPAA: s sekretessriktlinjer när det gäller hur du hanterar vården samt lagra och dela information om anställdas hälsa. Vidare föreskriver HIPAA att man inte kan nekas försäkring på grund av sin medicinska historia - om han kvalificerar, ska ett försäkringsbolag som säljer individuella planer erbjuda honom sjukförsäkring.

Grunderna för HIPAA

HIPAA godkändes av den amerikanska kongressen den 21 aug 1996 med målet att förbättra bärbarheten och kontinuiteten i vården av hälsovård på såväl grupp- som enskilda marknader. Vidare sökte lagen att förenkla administrationen av sjukförsäkring samt bekämpa avfall, bedrägerier och missbruk i sjukförsäkring. När det gäller integritet och säkerhet i journaler syftar lagen till att skydda och förbättra patienternas rättigheter genom att kontrollera otillbörlig användning eller avslöjande av deras medicinska uppgifter. För att hålla dig i överensstämmelse med HIPAA måste ditt företag hålla detaljerade loggar om eventuella medicinska data som överförs, släpps eller delas.

HIPAA-sekretessregeln

HIPAA: s sekretessregel fastställer en uppsättning nationella normer som behandlar användningen och utlämnandet av individs hälsoinformation. Med tanke på att hälso-och sjukvårdsmarknaden är mångsidig syftar regeln till att skydda individens medicinska information samtidigt som flödet av denna information mellan ditt lilla företag, vårdgivare, clearingföretag som överför informationen i elektronisk form och försäkringsbolag som tillhandahåller hälsoplaner . Någon av dessa enheter som bryter mot personers integritetsrätter kan mötas civilrättsliga och straffrättsliga påföljder, med högsta straff på 50 000 USD per överträdelse och ett årligt maximalt 1, 5 miljoner dollar.

Förevarande villkor

HIPAA skyddar någon av dina anställda som har ett existerande tillstånd och säkerställer att han kan få hälsodäckning. HIPAA föreskriver att alla grupphälsoplaner bara kan se tillbaka sex månader för ett tillstånd som var närvarande före starten av försäkringsskydd. Det innebär att en existerande villkorstillskott endast bör införas om behandling, diagnos, medicinsk rådgivning eller vård har mottagits under sex månader före registrering. Dessutom förbjuder lagen att försäkringsbolag tillämpar existerande villkor uteslutande för genetisk information och graviditet.

HIPAA-begränsningar

Även om HIPAA gör det enklare för dina anställda att byta arbetsgivare samtidigt som de har hälsotäckning för ett existerande tillstånd, har det vissa begränsningar. HIPAA kräver inte att arbetsgivare erbjuder sjukförsäkring. Lagen garanterar inte att de villkor som en anställd för närvarande har eller har haft tidigare kommer att omfattas av sin nya arbetsgivares hälsoplan. HIPAA förbjuder inte arbetsgivare att införa en existerande villkor för uteslutning, särskilt om en anställd har fått behandling under ett försök under de senaste sex månaderna.